La santé au travail constitue un problème de santé publique majeur en France et dans de nombreux pays. Le nombre de maladies professionnelles (MP) déclarées, reconnues et indemnisées demeure néanmoins largement inférieur aux estimations du nombre de maladies d'origine professionnelle, notamment pour les cancers professionnels, l'asthme et les troubles musculosquelettiques. Les médecins praticiens ont un rôle important à jouer dans l'évocation d'un lien entre pathologie et milieu de travail, l'information des patients sur la déclaration de maladie professionnelle et sur leurs droits dans le domaine de la santé au travail. Toutefois, les relations entre médecine de soins et du travail sont à développer et des informations sur le rôle des services de prévention et santé au travail et du réseau de maintien dans l’emploi sont à développer.
Par ses travaux, l’ORS :
- Développe des actions d’information et de formation des professionnels de santé à travers un dispositif intitulé le Système d’Information en Santé, Travail, Environnement Provence-Alpes-Côte d’Azur (www.sistepaca.org) ;
- Contribue à améliorer les connaissances à travers :
- Le programme de surveillance des maladies à caractère professionnel mis en place par Santé Publique France et reposant sur les services de prévention et de santé au travail ;
- La mise à disposition d’indicateurs sur la santé au travail (accidents du travail, maladies professionnelles...) dans un document rassemblant des graphiques, cartes, tableaux, encadrés : le tableau de bord santé, sécurité, condition de travail 2025.
Le Système d’Information en Santé, Travail, Environnement Provence-Alpes-Côte d’Azur : www.sistepaca.org
L’ORS Provence-Alpes-Côte d’Azur développe et anime depuis 2004 un dispositif d’information sur la santé-travail santé-environnement en région (SISTEPACA). Il est financé par la Direction régionale de l’économie, de l’emploi, du travail et des solidarités (DREETS), l’Agence régionale de santé (ARS) et l’Association de gestion du fonds pour l'insertion professionnelle des personnes handicapées (Agefiph).
Objectifs et méthode
Le SISTEPACA est principalement destiné aux professionnels de santé pour les sensibiliser et leur apporter des réponses à leurs questions sur la santé au travail de leurs patients, notamment sur le repérage de liens éventuels entre une pathologie et une activité professionnelle, sur la déclaration en maladie professionnelle ou encore sur des problématiques de reprise du travail et de prévention de la désinsertion professionnelle de leurs patients.
Pour cela, le SISTEPACA est articulé autour de 3 axes :
1. Des échanges pluridisciplinaires tous les mois
Un groupe de travail composé de professionnels de santé et professionnels de santé au travail se réunit tous les mois pour échanger sur des actualités, leurs pratiques et dont les travaux permettent d’alimenter un site internet (www.sistepaca.org) et de développer des formations/ séances d’informations vers les professionnels de santé.
2. Un site internet en accès libre qui propose :
- Des fiches « conduite à tenir » par pathologies comme les troubles musculosquelettiques, les cancers, la souffrance psychique… et par risques comme l’exposition à l’amiante, au bruit, aux rayonnements ionisants… ;
- Des informations et une aide à la déclaration en maladie professionnelle ;
- Des outils d’information pratiques sur le maintien dans l’emploi pour les personnes relevant du régime général ou encore pour les agents de la fonction publique ;
- Une boite à outils avec une foire aux questions, un annuaire santé travail, des brochures, des replay de webinaire….
Système d'information en Santé, Travail et Environnement
Provence-Alpes-Côte d'Azur
3. Des formations et séances d’information, notamment :
Une formation « santé-travail » inscrite dans le cursus obligatoire des internes de médecine générale de Marseille en dernier cycle :
- Environ 200 internes de médecine générale sont formés à la santé travail chaque année à Marseille ;
- Cette formation est également proposée aux internes en médecine générale de Nice en option ;
- Cet enseignement pratique permet d’informer et de sensibiliser les futurs praticiens aux problématiques de santé liées au travail et de maintien en emploi, afin de mieux conseiller et orienter leurs futurs patients.
Une formation « cancer et travail » a été développée en 2024 pour sensibiliser les assistantes sociales, infirmiers coordinateurs et du dispositif d’annonce, psychologues des établissements en charge du traitement du cancer, oncologues et médecins généralistes, et a été proposée en 2 modules :
- Le module 1 portait sur la prévention de la désinsertion professionnelle et les solutions pour le maintien en emploi des personnes atteintes d’un cancer. Cette réunion a eu lieu sur une journée en présentiel (40 participants) ;
- Le module 2 sur les aides au repérage et à l’accompagnement dans la déclaration d’un cancer d’origine professionnelle a été proposé en « distanciel » sous la forme d’un webinaire (42 inscrits – 20 participants) : lien replay.
le développement d’un MOOC Cancer et Travail.
L’ORS PACA propose également un panel de formations variées en lien avec la santé au travail aux professionnels de santé mais aussi à un plus large public comme les employeurs, représentants du personnel… concernant le maintien dans l’emploi.
Pour davantage d’informations
Le programme de surveillance des maladies à caractère professionnel redéployé en région Provence-Alpes-Côte d’Azur en 2024
L’ORS Provence-Alpes-Côte d’Azur a été chargé en 2024 de redéployer le programme de surveillance des maladies à caractère professionnel (MCP) en lien étroit avec l’inspection médicale du travail de la Direction régionale de l’économie, de l’emploi, du travail et des solidarités (DREETS) Provence-Alpes-Côte d’Azur. Piloté au niveau national par Santé Publique France, ce programme de surveillance repose sur la participation de médecins du travail volontaires et leurs équipes pendant 2 semaines consécutives (Quinzaine MCP) deux fois par an.
Il permettra notamment de produire dans la région des indicateurs sur les signalements des maladies à caractère professionnel (pathologie ou symptôme causé ou aggravé par le travail et n’ayant pas fait l’objet d’une reconnaissance en maladie professionnelle), de contribuer à l’estimation de la sous-déclaration des maladies professionnelles et d’orienter les politiques de prévention au niveau national et régional en santé travail.
Le recueil des données de la première quinzaine a eu lieu entre le 18 novembre et le 2 décembre 2024 (les analyses sont en cours) ; la prochaine quinzaine est programmée en juin 2025.
Le Tableau de bord santé, sécurité et conditions de travail (TBST) édition 2025
L’ORS Provence-Alpes-Côte d’Azur a été chargé par la Direction régionale de l’économie, de l’emploi, du travail et des solidarités (Dreets) Provence-Alpes-Côte d’Azur et l’Agence Régionale pour l'Amélioration des Conditions de Travail (Aract) de la mise à jour du Tableau de bord santé, sécurité et conditions de travail, dont la dernière édition date de 2020.
L’objectif de ce travail est de mettre à jour un ensemble d’indicateurs dans le domaine santé travail (données socio-économiques, vue d'ensemble sur les accidents du travail et les maladies professionnels, TMS, cancers professionnels, allergies professionnelles, maladies professionnelles liées à l’amiante, maintien dans l’emploi) et de mettre à disposition et suivre l’évolution d’une sélection de ces indicateurs dans le Système d’information régional en santé Provence-Alpes-Côte d’Azur (SIRSéPACA - www.sirsepaca.org) afin d’améliorer la connaissance et d’analyser les enjeux "santé travail" lors de la réalisation des états des lieux des problèmes de santé dans la région. Ce projet s’attachera également à enrichir ce TBST de nouveaux indicateurs et/ou thématiques (malaises professionnels, maladies à caractère professionnel…). Un groupe de travail impliquant les partenaires sociaux a ainsi été mis en place pour partager cette réflexion sur les évolutions et accompagner de façon pédagogique les partenaires dans l’appropriation de ce TBST.
Le travail de contact auprès des partenaires, de collecte des données et de rédaction du TBST est en cours. La première réunion du groupe de travail a eu lieu en janvier 2025. La publication du TBST est prévue pour fin 2025.