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Etude exploratoire en vue du développement d’indicateurs sur les services d'urgences

Période :
2023 - 2024
Rubrique :
Observation
INDICATEURS URGENCES
Partenaires

En cours d'identification.

Commanditaires

Agence Régionale de Santé Provence-Alpes-Côte d'Azur (ARS) ; Région Sud Provence-Alpes-Côte d'Azur.

Thèmes :
Urgences
Outils cartographiques
Problématique

Les données issues des structures des urgences (SU) - les Résumés de Passages aux Urgences (RPU) - sont, en région Provence-Alpes-Côte d’Azur, actuellement très peu exploitées au-delà de la description de l’activité des structures des urgences (SU). Pourtant leurs plus-values étaient soulignées par des publications antérieures dans le champ de l’épidémiologie et de l’organisation des soins.

Objectifs

Construire et mettre à disposition sur l’outil cartographique SIRSéPACA des indicateurs déductibles des RPU afin de permettre :
- d’accroitre la connaissance concernant l’état de santé de la population ;
- de mieux comprendre le comportement des usagers vis-à-vis du recours aux urgences, les hétérogénéités territoriales et les facteurs associés au recours aux urgences ;
- d’estimer, par territoire, les recours relevant potentiellement de la ville ou de l’hôpital (interroger les soins non programmés (SNP) hospitaliers et de ville).

Méthodologie

Constitution d’un groupe de travail (GT) visant à identifier et prioriser les thématiques et indicateurs les plus pertinents à développer. La population cible concerne les résidents de la région Provence-Alpes-Côte d'Azur. Deux populations seront priorisées (les enfants et les personnes âgées) et les indicateurs seront construits à partir de la base des RPU de la plateforme de l’Agence technique de l’information sur l’hospitalisation (ATIH) en lien avec le département des études de l’ARS Provence-Alpes-Côte d’Azur. Ces indicateurs seront ensuite intégrés dans SIRSéPACA.
Deux notes thématiques décrivant et analysant le recours aux urgences des populations pédiatriques et gériatriques seront rédigées.

État d'avancement

Un premier set d’indicateurs a été identifié et sera intégré à SIRSéPACA avec des indicateurs déclinés pour les sous-groupes pédiatrie (< 18 ans et < 2 ans) et gériatrie (> 75 ans et > 85 ans) : passages totaux aux urgences ; passages suivis d'une hospitalisation ; passages suivis d'un retour à domicile ; passages de faible complexité ; passages de complexité élevée. Des indicateurs de pathologie ont également été calculés : passages pour traumatisme (pédiatrie : < 18 ans et gériatrie : > 75 ans) ; passages pour asthme (pédiatrie : entre 2 et 15 ans) ; passages en lien avec la santé mentale (pédiatrie : de 11 à 17 ans ; gériatrie : > 75 ans).
La construction des indicateurs à partir des RPU et l'intégration dans SIRSéPACA dans une version test seront réalisées à la fin du premier semestre 2024.
Les deux notes thématiques seront rédigées durant l'été 2024.