Conséquences de la Covid-19 en région Provence-Alpes-Côte d’Azur : mise en place d’un dispositif de surveillance en temps réel

Période :

2020 - 2023

Observation

TB COVID-19

Partenaires

Direction Régionale du Service Médical (DRSM) Provence-Alpes-Côte d'Azur-Corse de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (Cnam) ; Direction de la Coordination de la Gestion Du Risque (DCGDR) Provence-Alpes-Côte d'Azur.

Commanditaires

Agence Régionale de Santé Provence-Alpes-Côte d’Azur (ARS) ; Région Sud Provence-Alpes-Côte d’Azur.

Thèmes :

Covid-19

Soins primaires

Problématique

Afin de pouvoir disposer d’indicateurs de suivi des recours en ville depuis la crise sanitaire liée à la Covid 19, l’Agence régionale de santé a demandé à l’ORS et à l’Assurance maladie (Direction de la coordination de la gestion du risque – DCGDR) de mettre en place un dispositif de surveillance en temps réel, à partir du confinement et jusqu’à ce jour, afin de répondre notamment aux inquiétudes d’un risque de saturation de la médecine de ville, mais aussi d’éventuels renoncements ou retards aux soins.

Méthodologie

Plusieurs outils ont été élaborés :
- Tableau de données épidémiologiques : il recense, à l’échelle de la région et de ses départements, les nombres de personnes atteintes de la Covid-19, hospitalisées et en réanimation, ainsi que leur évolution ; ces indicateurs sont également présentés dans le Système d'information régional en santé Provence-Alpes-Côte d'Azur - SIRSéPACA (www.sirsepaca.org) et l’atlas du vieillissement (www.atlasduvieillissement.org) ;
- Tableau de suivi de certains recours aux soins : consommation de médicaments antidiabétiques, psychotropes (anxiolytiques, hypnotiques et neuroleptiques), vaccins (vaccins combinés pentavalents/hexavalents, rougeole-oreillons-rubéole (ROR), contre les infections par papillomavirus humains, contre les infections à pneumocoque et contre la grippe saisonnière) et dépistage des cancers (cancer du sein, cancer du col de l’utérus et cancer colorectal) dans notre région depuis le début de l’année 2020 (et durant les périodes de confinement et déconfinement) et leur comparaison à l’année 2019 ;
- Tableau de suivi de l’activité en ville des médecins généralistes libéraux, médecins spécialistes libéraux et infirmiers libéraux, dans la région ; ce document présente des indicateurs sur le suivi des consultations aux cabinets, les visites à domicile et la montée en charge des téléconsultations de ces professionnels de santé depuis le début de l’année 2020 (et durant les périodes de confinement et déconfinement) et les compare à l’année 2019 ;
- Outil de datavisualisation : il présente, de manière graphique et dynamique certains résultats du précédent tableau de bord sur l’activité en ville des professionnels libéraux.

Objectifs

Les objectifs de ces travaux sont 1) de suivre l’évolution de l’épidémie au travers d’indicateurs clés, et 2) de suivre son impact sur l’activité des professionnels de santé (consultations physiques et à distance) de notre région et l’évolution des remboursements de certains médicaments prescrits pour les assurés du régime général et de certains actes de prévention.

État d'avancement

Tous les outils de suivi de l’épidémie (tableau de données épidémiologiques, tableau de suivi de certains recours aux soins, tableau de suivi de l’activité en ville des médecins généralistes libéraux, médecins spécialistes libéraux et infirmiers libéraux), dans la région ont été mis à jour en 2022 et début 2023. Un outil de datavisualisation a été développé et mis en ligne en septembre 2022. Celui-ci est disponible à l’adresse suivante : https://ors-paca.shinyapps.io/Actes/.