Depuis la création des Agences Régionales de Santé (ARS), divers besoins sont apparus au sein du réseau des ARS et du Ministère de la Santé pour mieux caractériser les territoires et surtout de façon plus standardisée. Face à la diversité des besoins en termes d’échelles géographiques, les niveaux de construction de ces territoires ne peuvent être figés et la liste des indicateurs ne peut être limitée dans le temps. Dans ce contexte, le Ministère des Affaires Sanitaires et Sociales a fait un état des lieux des outils existants en France pour répondre à ces besoins.
L’Observatoire Régional de la Santé Provence-Alpes-Côte d’Azur (ORS Paca) a été retenu grâce à l’expérience acquise par ses équipes autour de son Système d’Information Régional en Santé (SIRSéPACA et SIRSéCorse). L’objectif de cette démarche est de mettre à disposition de l’ensemble des agents des ARS des outils simplifiés de représentation géographique des données de santé et de certains de ses déterminants notamment à travers la mise en oeuvre d'un outil cartographique mutualisé : SIRSéNATIONAL. La construction de cet outil s’inscrit dans le projet de gouvernance des indicateurs piloté par la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) et la Délégation à la stratégie des systèmes d’information de santé (DSSIS). Il sera accessible à partir de la plateforme Atlasanté (www.atlasante.fr), qui est une démarche de gestion des données géographiques utiles aux ARS et au Ministère de la Santé pour conduire les politiques de santé régionales et nationales.
Dans un premier temps, l’outil cartographique SIRSéNATIONAL consistera en une déclinaison, à l’échelle nationale, de SIRSéPACA, sur les indicateurs dont les données sont disponibles pour toute la France. Les parties socio-démographie (principalement issue des données de l’Insee) et santé-environnement sont en ligne depuis février 2018 ; les indicateurs de mortalité et de remboursement des soins seront intégrés en 2018 et 2019 (sous réserve de disponibilité des données). SIRSéNATIONAL fournira des informations à l’échelle de différents échelons territoriaux (communes, cantons, établissements publics de coopération intercommunale (EPCI), bassins de vie, zones d’emploi, départements, régions…), sous forme de cartes interactives et de tableaux de données, exportables sous Excel. La fonction "portrait de territoire" a également été paramétrée dans l’outil pour permettre de créer des photographies d’un territoire à partir d’une zone géographique délimitée librement par l’utilisateur. Ces portraits permettent, à l’aide d’une sélection d’indicateurs démographiques, économiques, sociaux, sanitaires et environnementaux d’appréhender les grands enjeux du territoire. Le socle d’indicateurs intégré initialement dans l’outil cartographique pourra évoluer et s’élargir en fonction des nouvelles questions ou orientations souhaitées par la gouvernance du projet SIRSéNATIONAL. L’intégration à l’outil cartographique de données locales recueillies au sein de chaque région pourra également être envisagée selon les compétences locales ou la disponibilité des moyens mutualisés.